80% подростков испытывают недостаточную физическую активность

Основные факты

• Регулярная физическая активность приносит значительную пользу физическому и психическому здоровью.
• У взрослых физическая активность способствует профилактике и лечению неинфекционных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, рак и диабет, а также уменьшает симптомы депрессии и тревоги, улучшает здоровье головного мозга и может повысить общий уровень благополучия.
• У детей и подростков физическая активность улучшает состояние костной системы, способствует здоровому росту и развитию мышц, а также стимулирует моторное и когнитивное развитие.
• Рекомендуемые уровни физической активности не соблюдают 31% взрослых и 80% подростков.
• Глобальная цель по снижению уровней недостаточной физической активности среди взрослых и подростков предполагает их относительное уменьшение на 10% к 2025 г. и на 15% к 2030 г. по сравнению с исходными данными 2010 г.
• Если уровень недостаточной физической активности не будет снижен, то, по оценкам, во всем мире в период с 2020 по 2030 г. связанные с ней расходы систем здравоохранения составят около 300 млрд долл. США (приблизительно 27 млрд долл. США в год).

Общая информация

По определению ВОЗ, физическая активность — это какое-либо движение тела, производимое скелетными мышцами, которое требует расхода энергии. Термин «физическая активность» относится к любым видам движений, в том числе во время отдыха, поездок в какие-либо места и обратно или в процессе работы или домашних дел. Улучшению здоровья способствует как умеренная, так и интенсивная физическая активность. К популярным видам физической активности относятся ходьба, езда на велосипеде, катание на роликовых коньках, занятия спортом, активный отдых и игры, для которых подходит любой уровень мастерства и которые доставляют удовольствие всем.

Физическая активность положительно сказывается на здоровье и благополучии, и наоборот, недостаточная физическая активность ведет к увеличению риска развития неинфекционных заболеваний (НИЗ) и возникновения других неблагоприятных последствий для здоровья. Недостаточная физическая активность и малоподвижный образ жизни способствуют росту заболеваемости НИЗ и ложатся тяжелым бременем на системы здравоохранения.

Повышение показателей физической активности благоприятно скажется на здоровье и благополучии людей и будет способствовать выполнению глобальных задач по борьбе с НИЗ и достижению ряда целей в области устойчивого развития. Однако это потребует расширения обязательств и инвестиций со стороны государств-членов; наращивания инноваций и вклада негосударственных структур; дальнейшего развития межсекторальной координации и сотрудничества; и систематического предоставления рекомендаций и проведения мониторинга со стороны ВОЗ.

Преимущества физической активности и риски, связанные с сидячим и малоподвижным образом жизни

Недостаточный уровень физической активности является одним из основных факторов риска смерти от неинфекционных заболеваний. У людей, которые недостаточно физически активны, на 20%−30% выше риск смертности по сравнению с теми, кто уделяет достаточно времени физической активности. Регулярная физическая активность соотносится:

• у детей и подростков — с улучшением физической формы, состояния кардиометаболического здоровья, состояния костной системы, когнитивных показателей, состояния психического здоровья и уменьшением жировых отложений;
• у взрослых и пожилых людей — со снижением риска смертности от всех причин, риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваемости гипертонией, раком отдельных локализаций, диабетом 2-го типа, предотвращением падений и улучшением психического здоровья, когнитивного здоровья, сна и показателей жира в организме; и
• у беременных женщин и женщин в послеродовом периоде — со снижением риска преэклампсии, гестационной гипертензии, гестационного диабета, чрезмерного гестационного увеличения массы тела, осложнений при родах, послеродовой депрессии и осложнений у новорожденных. Физическая активность не оказывает негативного влияния на вес ребенка при рождении и не повышает риск мертворождения.

Сидячий образ жизни — это любой период низких энергозатрат во время бодрствования, например, при сидении, полулежании или лежании. Автотранспорт и более широкое использование экранов и мониторов для работы, в образовательных целях и во время отдыха приводят к тому, что образ жизни все чаще носит малоподвижный характер. Научно обоснованные данные свидетельствуют о том, что повышение распространенности малоподвижного образа жизни ухудшает положение в области охраны здоровья по следующим показателям:

• у детей и подростков увеличивается степень ожирения, ухудшается состояние кардиометаболического здоровья, физическое состояние и эмоциональное/социально-ориентированное поведение, а также сокращается продолжительность сна; и
• у взрослых повышается смертность от всех причин, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и смертность от рака, а также повышается распространенность сердечно-сосудистых заболеваний, рака и диабета 2-го типа.

Каковы рекомендуемые уровни физической активности?

В глобальных рекомендациях ВОЗ по вопросам физической активности и малоподвижного образа жизнисодержатся соответствующие указания для детей (в возрасте от 5 лет и старше), подростков, взрослых, пожилых людей, беременных женщин и женщин в послеродовом периоде, а также людей, страдающих хроническими заболеваниями или живущих с инвалидностью. В рекомендациях подробно описаны уровни физической активности (частота, интенсивность и продолжительность), необходимые для получения значительной пользы и снижения рисков для здоровья. В рекомендациях подчеркивается, что любая физическая активность лучше, чем ее отсутствие; учитывается любая физическая активность; всем возрастным группам следует ограничить время, проводимое в сидячем положении; и что укрепление мышц приносит пользу всем людям.

В Рекомендациях ВОЗ по вопросам физической активности, малоподвижному образу жизни и сну для детей в возрасте до 5 лет содержатся указания относительно количества времени на протяжении суток, в течение которого детям этого возраста следует быть физически активными или спать для поддержания здоровья и благополучия, а также максимального количества или ограничений времени, которое дети в этом возрасте могут проводить за малоподвижными занятиями перед экранами.

В наглядном информационном пособии (на английском языке) кратко представлены действующие рекомендации ВОЗ по вопросам физической активности и малоподвижного образа жизни для всех возрастных групп. Разработка рекомендаций ВОЗ осуществляется в ходе трудоемкого процесса анализа научных данных и консультаций с экспертами. В настоящее время уже ведется подготовка следующего руководства, публикация которого ожидается в 2030 г.

Уровни дефицита физической активности в мире

ВОЗ регулярно отслеживает тенденции дефицита физической активности. Недавнее исследование (1) показало, что недостаток физической активности наблюдается почти у 1,8 млрд человек, что составляет примерно треть (31%) взрослого населения планеты. Это значит, что они не соблюдают общие рекомендации, согласно которым физической активности умеренной интенсивности следует уделять не менее 150 минут в неделю. За период с 2010 по 2022 г. этот показатель вырос на 5 процентных пунктов. В случае сохранения этой тенденции доля взрослых, не соблюдающих рекомендуемые уровни физической активности, будет увеличиваться и к 2030 г. достигнет 35%.

Во всем мире в уровнях дефицита физической активности наблюдаются заметные различия между различными возрастными группами, а также между мужчинами и женщинами.

• Женщины менее активны, чем мужчины, в среднем на 5 процентных пунктов. Это соотношение не изменилось с 2000 г.
• После 60 лет уровень недостаточной физической активности возрастает как у мужчин, так и у женщин.
• Недостаток физической активности (2) наблюдается у 81% подростков (в возрасте 11–17 лет).
• Девочки-подростки менее активны, чем мальчики-подростки, при этом уровни активности 85% девочек и 78% мальчиков из этой категории не соответствуют рекомендациям ВОЗ.

На уровень физической активности людей и общий уровень физической активности в различных группах населения влияет множество различных факторов. Эти факторы могут быть связаны с индивидуальными или более широкими социальными, культурными, экологическими и экономическими детерминантами, которые влияют на наличие средств и возможностей для ведения активного образа жизни в безопасных и приятных условиях.

Как государства-члены могут повысить уровни физической активности?

Глобальный план действий ВОЗ по повышению уровня физической активности содержит программные рекомендации для стран и сообществ по пропаганде физической активности и расширению возможностей каждого человека для ведения активного образа жизни. Примерами таких рекомендаций являются стратегии, которые направлены на обеспечение доступности сетей пешеходного и велосипедного движения и немоторизованного транспорта; расширение возможностей для повышения уровня физической активности в школах, на рабочих местах, в детских садах и при оказании медицинских услуг; и повышение доступности и увеличение количества спортивных площадок и открытых общественных пространств.

Реализация эффективной политики по повышению уровней физической активности предполагает осуществление коллективных мер, координируемых многочисленными государственными ведомствами на всех уровнях, в частности, в области здравоохранения, транспорта, образования, занятости, спорта и отдыха, а также городского планирования. Кроме того, на национальном и местном уровнях требуется участие неправительственных организаций, различных секторов, заинтересованных сторон и дисциплин для поддержки осуществления стратегий и подходов, соответствующих культурным и социальным особенностям страны. Приоритетное внимание следует уделять мерам в области политики, направленным на устранение разрывов в уровнях физической активности, пропаганду физической активности для всех и создание для этого соответствующих условий и стимулов.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ оказывает поддержку странам и заинтересованным сторонам в осуществлении рекомендуемых мероприятий путем:

• разработки общих руководящих принципов и рекомендаций по вопросам политики, основанных на последних фактических данных и консенсусе;
• оказания поддержки странам в разработке надлежащих стратегий, направленных на поощрение физической активности и многосекторального сотрудничества;
• ведения информационно-просветительской деятельности в целях расширения осведомленности о многочисленных преимуществах роста показателей физической активности и поддержки работы по подготовке экономического анализа воздействия и рентабельности различных мер политики, направленных на повышение уровней физической активности; 
• разработки технических инструментов и комплектов учебных материалов для оказания помощи странам в наращивании потенциала в области реализации политики и программ в разных ключевых контекстах и внедрения инноваций с использованием цифровых платформ, в частности, в рамках курсов Академии ВОЗ, многострановых семинаров и других мероприятий по обмену знаниями;
• организации, координации и налаживания сотрудничества для укрепления партнерских отношений между секторами и между лицами, формирующими политику, специалистами-практиками и исследовательскими сообществами; и
• отслеживания общемировых тенденций и подготовки докладов о ходе реализации Глобального плана действий ВОЗ по повышению уровня физической активности, глобальных уровнях дефицита физической активности и прогрессе в достижении относительного снижения распространенности малоподвижного образа жизни на 15% к 2030 г.

ВОЗ оказывает поддержку странам и заинтересованным сторонам в осуществлении рекомендованных действий путем разработки общих руководящих принципов и рекомендаций по вопросам политики, основанных на последних фактических данных и консенсусе, с тем чтобы помочь странам разработать надлежащие стратегии, инвестиционные обоснования и механизмы финансирования.

Справочная литература

1. Strain, T., Flaxman, S., et al. National, regional, and global trends in insufficient physical activity among adults from 2000 to 2022: a pooled analysis of 507 population-based surveys with 5·7 million participants. The Lancet Global Health (2024).
2. Guthold, R., Stevens, G., et al. Global trends in insufficient physical activity among adolescents: a pooled analysis of 298 population-based surveys with 1.6 million participants. The Lancet Child & Adolescent Health Vol. 4 Iss. 1 (2019).